Histerectomía abdominal

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Histerectomía abdominal: qué es y cómo afecta a la vida sexual

La histerectomía abdominal es un tipo de intervención quirúrgica en la que se extirpa el útero a través de una incisión en el abdomen. Suele realizarse para tratar afecciones como fibromas uterinos, endometriosis o cáncer. Este tipo de intervención puede realizarse mediante una incisión abierta o por laparoscopia, dependiendo de la situación de cada paciente.

Los efectos de una histerectomía abdominal en la vida sexual varían según la persona. En general, las mujeres pueden tardar algún tiempo en adaptarse a su nuevo cuerpo y a los cambios en los niveles hormonales que puedan derivarse de la intervención. Algunas mujeres pueden experimentar una disminución de la libido o sequedad vaginal, mientras que otras pueden notar que su vida sexual mejora después de someterse a una histerectomía. Además, muchas mujeres descubren que pueden disfrutar de experiencias sexuales placenteras sin preocuparse por el embarazo si se les ha extirpado el útero.

En general, es importante que las personas que estén pensando en someterse a una histerectomía abdominal hablen de sus opciones con el médico y le pregunten cómo puede afectar a su vida sexual.

¿Qué es una Histerectomía abdominal?

La histerectomía es una extirpación del útero por lo que la mujer no se puede quedar embarazada después de la cirugía. El procedimiento es una operación de gran envergadura que se utiliza anestesia general con largos períodos de recuperación y está recomendada después de haber probado otros procedimientos menos invasivos. 

¿En qué casos se recomienda una Histerectomía?

La histerectomía se hace para los casos de patología ginecológica benigna como en casos de tumores malignos en este caso cáncer. Las enfermedades benignas, son las que se consideran tratamiento definitivo sobre todo aquellas personas en las que el paciente presenta sangrado uterino y dolor pélvico y que no responden al tratamiento farmacológico. 

Tipos de histerectomía

Dependiendo de cada caso y del motivo de la intervención, se pueden realizar varios tipos de histerectomía.

Durante cualquier tipo de histerectomía puede ser necesario extirpar también estructuras cercanas, como los ganglios linfáticos y otros tejidos. Cada tipo de histerectomía tiene sus propios riesgos y beneficios en función del motivo por el que se realice. Es importante comentar todas las opciones disponibles con su profesional sanitario antes de decidir qué tipo de histerectomía es la adecuada para usted.

Veamos a continuación los diferentes tipos:

Histerectomía abdominal total

Es un procedimiento de histerectomía más común, se extirpan el útero y el cuello uterino.

Histerectomía Subtotal

Este es el tipo de procedimiento es cuando se extirpa la parte superior del útero, pero se deja el cuello uterino en su lugar. 

Histerectomía radical

Se extirpa el útero, el tejido circundante, las trompas de Falopio, los ganglios linfáticos, el tejido graso y una sección de la vagina. Este tipo se suele realizar únicamente cuando hay cáncer. 

Consecuencias de realizar una histerectomía

Si se practica una histerectomía total o radical, después de la cirugía se puede experimentar lo que se llama menopausia quirúrgica, sin importar la edad. Se debe a que se han extirpado los ovarios y las hormonas que se liberaron y ya no están. 

Además, dado que los ovarios suelen extirparse durante la intervención, las mujeres que se someten a una histerectomía experimentarán cambios en sus niveles hormonales y puede que necesiten tomar terapia hormonal sustitutiva. Por último, las mujeres que se han sometido a una histerectomía también tienen más probabilidades de sufrir depresión o angustia psicológica debido a los cambios en su imagen corporal y su fertilidad.

Otras consecuencias son un mayor riesgo de desarrollar incontinencia urinaria o prolapso de órganos pélvicos, así como un aumento del riesgo de pérdida ósea y enfermedades cardiovasculares. 

¿Cuáles son algunas de las alternativas de extirpar el ovario?

Las alternativas de la histerectomía es una cirugía compleja que no está exenta de complicaciones. En función de la causa que la indique puede existir alternativas a este procedimiento y, el ginecólogo, puede informar a la paciente sobre otras técnicas menos invasivas que podrían sustituir a la histerectomía en función de cada caso. 

Entre los procedimientos menos invasivos se encuentran: 

  • Embolización de las arterias uterinas. 
  • Ablación endometrial. 

¿Cuánto tiempo lleva recuperarse de una histerectomía?

La recuperación de una histerectomía tarda entre 2 y 4 semanas aproximadamente. Cuando se utiliza la vía abdominal el tiempo de recuperación es más largo y suele tardar entre 4 a 8 semanas. Puede ser que la paciente experimente algún grado de cansancio o falta de apetito durante ese periodo. Sin embargo, si la paciente se recupera de la anestesia se recomienda ducharse después de la cirugía y pueda lavarse las primeras 12 o 24 horas tras la cirugía. Durante la recuperación, es imprescindible tomar alimentos variados y tomar refrigerios saludables en las comidas. 

Además, se recomienda volver a la normalidad de la rutina lo antes posible para que la paciente se sienta capaz de volver a coger la rutina. La incorporación al trabajo suele ser a las dos semanas de la operación siempre y se debe seguir las recomendaciones del cirujano. 

¿Qué cambios puedo esperar después de una histerectomía?

Lo primero que tienes que hacer es preguntar todas las dudas, preguntas, que tengas acerca de la histerectomía para quedarte más tranquila. Es normal que surjan miedos después de realizarte una histerectomía ya que hay ocasiones en la que se extirpan los ovarios junto con el útero, y es posible que como consecuencia tengas bochornos u otros síntomas. Esto afecta a las relaciones sexuales después de la operación. Además, la edad es un factor importante ya que afecta la histerectomía a nivel emocional. Normalmente, ocurre cuando la mujer no tiene hijos o los hijos que desea. 

En conclusión: Cómo afrontar la vida sexual después de la operación

Es importante ser paciente y comprensivo consigo mismo y con su pareja. No dude en hablar con un profesional si tiene alguna pregunta o preocupación específica sobre el sexo después de la cirugía. Busque el apoyo de familiares y amigos y tómese su tiempo para explorar diferentes tipos de intimidad que puedan resultarle más cómodos después de la operación. Con un poco de esfuerzo, paciencia y comprensión, puede encontrar formas de disfrutar de una vida sexual sana y satisfactoria después de la cirugía.

Preguntas frecuentes

¿Qué pasa cuando se hace una histerectomía?

La histerectomía es una operación para extraer el útero de una mujer, el útero, es donde crece el bebé durante el embarazo y la histerectomía irrumpe sus períodos menstruales y no puede volver a quedarse embarazada. 

¿Cuánto tiempo tarda en cicatrizar una histerectomía?

Aproximadamente tarda de dos semanas a un mes en cicatrizar una histerectomía. Primero, para que cicatrice bien es que durante ese periodo, la mayoría de las personas se recuperan en casa. 

Dr. Fernando Aznar 

Comité científico de BeNuren

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