Liquen escleroso vulvar

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Liquen escleroso vulvar: qué es y cómo tratarlo

Si estás experimentando erupciones rojas o blancas con un aspecto escamoso y elevado que además son impermeables al agua, sensibles al tacto y dolorosas es posible que padezcas sin saberlo de liquen escleroso (LVS).

Esta afección se manifiesta en zonas perianal y genital, así como en el clítoris.

Un trastorno cutáneo crónico que en las mujeres suele afectar a la vulva.

A continuación veremos qué es, cómo se puede tratar y las soluciones que ofrecen un mejor resultado. Obtén toda la información acerca del liquen plano aquí:

¿Qué es el liquen escleroso vulvar?

El liquen escleroso vulvar, también conocido como liquen escleroatrófico vulvar, es una enfermedad crónica que afecta a la piel de la zona genital. Es más frecuente en mujeres posmenopáusicas, pero puede afectar a mujeres de cualquier edad.

El liquen escleroso se caracteriza por la aparición de manchas blanquecinas y colágenas en la piel, que son finas y frágiles.

La enfermedad puede ser dolorosa y causar picor, ardor y sangrado.

En los casos graves, puede provocar cicatrices y encogimiento de la vulva. El SPV también puede provocar atrofia vaginal, cambios en la piel de la vulva y un mayor riesgo de carcinoma vaginal.

¿Cuáles son las causas del liquen escleroatrófico vulvar?

Se desconoce la causa principal pero se cree que es un trastorno de naturaleza autoinmune. Esto significa que el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error al tejido sano.

También está relacionado con un desequilibrio hormonal, que puede provocar el desarrollo de esta enfermedad. Por lo tanto, las probabilidades de contraer liquen escleroso vulvar son mayores si tienes un sistema inmunitario hiperactivo o antecedentes familiares de esta enfermedad.

En cualquier caso se descarta que sea una enfermedad infecciosa trasmisible mediante relaciones sexuales o una infección por hongos.

Aunque sí se sabe que se presenta en las mujeres posmenopáusicas con mayor frecuencia y que sus lesiones pueden afectar la vida de la mujer tras la menopausia.

Síntomas y Diagnóstico del liquen escleroso

La LS es una dermatosis crónica e inflamatoria que se caracteriza por la atrofia epidérmica y la fibrosis dérmica. Puede afectar a cualquier superficie corporal, pero en las mujeres afecta con mayor frecuencia a la vulva, el ano y la región perianal.

El diagnóstico se realiza con un examen físico, aunque puede confirmarse mediante una biopsia.

Una vez diagnosticada es importante realizar revisiones periódicas con un dermatólogo para un adecuado seguimiento, ya que las lesiones pueden derivar en displasia o carcinoma espinocelular.

Lo más importante es acudir al médico lo antes posible para hacer un diagnóstico precoz y disminuir el riesgo de secuelas.

El médico pondrá un tratamiento adecuado para cada caso: aplicación de cremas con corticoides, terapias hormonales o aplicación del láser.

Tratamiento del liquen escleroso

La aplicación de corticoides tópicos de alta potencia es tradicionalmente la primera elección.

Suele controlar bien los síntomas pero pueden causar la atrofia cutánea a medio y largo plazo. El uso de corticoides para el tratamiento debe ser juicioso y limitado a los periodos en los que los síntomas son más intensos. 

Inhibidores de la calcineurina como el tacrolimus o el pimecrolimus, se trata de medicamentos inmunosupresores que han mostrado menos efectos secundarios de los habituales. 

Las terapias hormonales por lo general son menos efectivas que el uso de corticoides.

En este sentido el tratamiento del liquen vulvar por láser ginecológico se ha convertido en una solución esperanzadora para una enfermedad desesperante.

Y es que, el láser, aparece como una alternativa cada vez más prometedora.

Láser ginecológico: un tratamiento prometedor para el liquen escleroso vulvar

Este es un tratamiento que se hace de forma ambulatoria, con anestesia tópica en crema que no quema, no duele y es completamente respetuoso con tu cuerpo. Gracias al láser ginecológico, podemos tratar el liquen escleroso con buenos resultados al conseguir la desaparición o mejora de las lesiones, y produciendo un alivio grande y duradero del picor y otros síntomas que produce el liquen vulvar.

El tratamiento con láser de diodo utiliza luz de alta energía para destruir el tejido enfermo. Es muy eficaz porque puede dirigirse a la zona afectada sin dañar el tejido sano circundante. Además, también estimula la producción de colágeno, lo que ayuda a mejorar el aspecto de la zona afectada.

Este tratamiento se utiliza a menudo en combinación con corticosteroides tópicos para ayudar a reducir los síntomas de esta enfermedad.

Así es como se pueden asegurar los mejores resultados para las pacientes en el menor tiempo posible y prácticamente sin molestias.

En conclusión: Qué hacer si padecemos liquen en la vulva

Las mujeres que sufren liquen escleroso pueden no presentar síntomas o signos graves. Por lo general, nos damos cuenta cuando aparecen lesiones de color blanquecino que afectan la piel de los genitales y la zona anal, o a la piel de la parte superior del cuerpo y de los brazos y las mamas. Estos signos y síntomas son claros.

Si sufres alguno de los síntomas descritos nuestra recomendación es que contactes con un ginecólogo o médico especializado que pueda realizar un diagnóstico con las pruebas pertinentes.

En Benuren contamos con una amplia red de especialistas para diagnosticar, tratar y aliviar tus síntomas con rapidez.

Estaremos encantados de ayudarte y realizar tu seguimiento a largo plazo personalizado.

Preguntas frecuentes

¿Cómo se cura el Liquen vulvar?

El liquen vulvar no tiene cura pero puede tratarse para disminuir los síntomas y evitar su progresión. El uso de cremas de estrógenos y testosterona proporciona alivio de los síntomas, pero son menos eficaces que los glucocorticoides potentes. Es importante un seguimiento periódico a largo plazo para que todo esté en orden. 

¿Por qué sale el liquen escleroso?

El liquen escleroso y atrófico suele aparecer cuando el paciente presenta un sistema inmunitario hiperactivo o un desequilibrio hormonal que acaba por mostrar el desarrollo de la enfermedad. El liquen se inicia con una erupción de pápulas pequeñas y separadas, luego, se combinan hasta formar placas rugosas, escamosas y abultadas. 

¿Cómo se contagia el liquen escleroso? 

Esta enfermedad inflamatoria puede comenzar a cualquier edad, aunque con mayor frecuencia se diagnostica en mujeres mayores de 50 años. Es importante señalar que no es contagioso y no se disemina a través de las relaciones sexuales.

Dr. Fernando Aznar 

Comité científico de BeNuren

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